Cholestase Gravidique

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 ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?

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myrha



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MessageSujet: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Dim 28 Aoû 2011 - 19:52

bonjour !
J'ai eu la CG a ma derniere grossesse car javais pris des comprimé de fer prescrit par ma s-f.
Ma s-f ma recommander de faire une cure du foie avant de tomber enceinte la prochaine fois. Lorsque je serai enceinte , que puis-je faire pour retarder le plus possible et éviter la CG ? A pars ne pas prendre de fer et antibiotique.
Es-ce que les comprimé Colace , contre la constipation serait a éviter ?
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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Dim 28 Aoû 2011 - 20:34

Bonjour et bienvenue parmi nous, Myrha. Tu n'habites pas en France ? Le colace semble être canadien... Je ne connais pas ce produit mais je ne vois pas pourquoi il déclencherait une cholestase. Par contre, la notice n'incite pas à en prendre quand on est enceinte...

Sinon, pour éviter une cholestase, le mieux est de ne pas surcharger le foie, donc, effectivement, éviter le fer et les antibiotiques, quand c'est possible... En cas d'anémie, il faut absolument prendre du fer. Et en cas de maladie nécessitant des antibiotiques, il va de soit qu'il faut les prendre. Maintenant, il faut aussi éviter le doliprane, quand on peut, et les aliments trop sucrés ou trop gras qui surchargent le foie. On peut aussi aider le foie en buvant du pamplemousse, dans le cas où sa prise ne risque pas d'interférer avec la prise d'un traitement médical, en prenant du radis noir qu'on trouve en pharmacie.

Maintenant, je ne sais pas ce qu'est une cure de foie, mais avant de tomber enceinte, il serait bon, si tu ne l'as jamais fait, de vérifier que tes taux ASAT et ALAT et tes sels biliaires sont bien revenus à la normale depuis ton accouchement.

Voilà ce que je peux te dire. N'hésite pas à poser des questions.
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myrha



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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Lun 29 Aoû 2011 - 1:03

Je demeure au canada .
Merci pour la réponse Smile
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tartine977

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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Lun 29 Aoû 2011 - 20:26

Pour info, l'hépatologue m'a déconseillé la phytothérapie (donc le radis noir) car cela peut provoquer d'autres troubles hépatiques.
Paradoxalement, c'est le jour où j'ai stoppé les ampoules de radis que mes transaminases se sont envolées. Coïncidence ou pas ? Je l'ignore...
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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Lun 29 Aoû 2011 - 21:21

On a plusieurs personnes de ce forum qui ont testé le radis noir et en étaient contentes. Ca m'étonne, ce que tu dis, Tartine.
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tartine977

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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Mar 30 Aoû 2011 - 20:52

Moi aussi... le discours de l'hépatologue m'a surprise... Et la réaction de mes transaminases encore plus ! Je ne peux m'empêcher de me dire: "et si j'avais continué le radis... ?"
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myrha



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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Ven 23 Sep 2011 - 17:21

ou achete ton le radis noir?
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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Ven 23 Sep 2011 - 18:19

En pharmacie et magasins bio, j'imagine. J'avoue ne pas savoir exactement. Désolée.
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tartine977

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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Dim 25 Sep 2011 - 15:59

J'ai trouvé en pharmacie (gélules et ampoules)...
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Maeline



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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Mer 23 Nov 2011 - 20:24

Je me demande également ce que je pourrais faire pour éviter la cholestase pour une seconde grossesse.
Je trouve bizarre que la gynéco ne m'ait pas prescrit de suivi particulier après ma grossesse. C'est de moi-même que je me suis rendue chez mon médecin traitant afin de lui demander un bilan.
Elle m'a prescrit une prise de sang. Sur l'ordonnance, il est inscrit "Tsh transaminase bilirubine gamma gt". J'aurais les résultats bientôt mais autant vous dire que je ne sais pas à quoi correspondent ces termes.
Miaoup j'ai lu plus haut que tu parles des taux ASAT et ALAT et aussi des sels biliaires. Est-ce que c'est la même chose que ce qu'à fait rechercher mon médecin avec la prise de sang?
Elle m'a également prescrit une échographie abdominale pour vérifier les différents organes. Puis je lui ai dit que ça me rassurerait de voir un hépathologue avant d'envisager une deuxième grossesse, donc suite aux résultats elle devrait m'envoyer chez un de ces confrères.
Est-ce que vous pourriez me dire s'il y a des choses particulières à demander? A vérifier?
Merci.
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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Jeu 24 Nov 2011 - 12:09

Tu as bien fait de demander un bilan à ton médecin après ton accouchement. Effectivement, ta gynéco aurait dû te le prescrire mais souvent, les gynécos ne le font pas. Il faut dire que dans la majorité des cas, tout rentre dans l'ordre après l'accouchement.

Alors, la TSH, c'est pour voir si ta thyroïde fonctionne correctement. Pas d'inquiétude si ce n'est pas le cas, elle peut mettre jusqu'à un an pour se remettre. Les transaminases indiqueront si ton foie va bien. Pareil pour la bilirubine. Les gamma GT donnent une idée plus générale de l'état de santé. N'étant pas médecin, c'est grosso modo, ce que je peux t'expliquer. Dans les transaminases, tu verras qu'il y a les fameux ASAT et ALAT dont je parle, mais pas les acides biliaires. Mais ce n'est pas grave. A priori, tes ASAT et ALAT doivent être revenus dans la norme et c'est ce que va vérifier ton médecin.

C'est une bonne idée l'échographie abdominale, surtout si on ne t'en a pas fait durant la grossesse. Ca permettra de vérifier qu'il n'y a pas de blocage des voies biliaires. Et c'est également une bonne idée d'aller voir un hépatologue, même s'il y a de bonnes chances que ton médecin ne le fasse pas si tes résultats sont corrects.

Et sinon, non, rien d'autres à vérifier à mon sens. Tu as fait les bonnes démarches...
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lolapapa
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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Jeu 24 Nov 2011 - 16:09

Pour les transaminases, tu as deux appellations: ASAT et ALAT ou SGPT et SGOT.
Le médecin aurait pu compléter avec une NFS pour voir si tu as une anémie mais ce n'est pas primordial pour l'instant.

Tu as pris une bonne décision que de te faire prescrire un bilan sanguin car il faut que tes taux soit revenu à la normale avant d'envisager une nouvelle grossesse. Actuellement, es-tu sous pilule? Si oui, laquelle et qui te l'a prescrite?
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Maeline



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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Lun 28 Nov 2011 - 0:22

Merci beaucoup Miaoup et Lolapapa pour ces précisions.

Miaoup on m'a fait une échographie lorsqu'on a découvert ma cholestase et tout allait bien, donc à priori ça ne devrait pas avoir changé, non?

Lolapapa peux-tu me dire ce qu'est une NFS s'il te plaît? Et pour répondre à ta question je ne suis pas sous pilule.
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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Lun 28 Nov 2011 - 10:58

Non, il n'y a pas de raisons que ça ait changé pour l'échographie abdominale... C'est plus de la sécurité qu'autre chose.
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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Lun 28 Nov 2011 - 15:48

Oui, c'est ce que je pensais aussi...
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tartine977

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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Mar 29 Nov 2011 - 0:08

Si tu prends un contraceptif hormonal (pillule ou autre), pense aussi à faire un bilan sanguin 3 mois après la reprise.
Le foie a été malmené et parfois, il supporte mal les hormones (ou le paracétamol).

Mais c'est tout de même impressionnant comment tout rentre dans l'ordre et rapidement....
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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Mar 29 Nov 2011 - 15:26

Tartine, je ne prends pas de contraceptif hormonal mais merci tout de même pour ton conseil.
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lolapapa
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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Mar 29 Nov 2011 - 17:25

NFS = Numération Formule Sanguine. Ce dosage permet d'avoir le détail de la composition du sang (globules rouges et globules blancs).
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Maeline



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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Mar 29 Nov 2011 - 20:02

Merci lolapapa pour ces précisions.

Le médecin ne m'avait pas prescrit cela. Par contre je viens de récupérer mes résultats.

Apparement a ce que j'en comprends, mes taux correspondent à la normale.
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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Mar 29 Nov 2011 - 20:22

Pas de cholestase alors ?
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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Mar 29 Nov 2011 - 23:37

Non, pas de cholestasse Miaoup...enfin j'espère avoir bien compris, mais bon mes taux affichent des chiffres qui sont dans la normale par rapport à ce qui est donné en référence.

A l'hôpital on m'avait dit que les taux redescendent assez rapidement après l'accouchement...ce n'est pas une généralité? Il y a des personnes pour qui ça met davantage de temps? Voire ça ne redescend jamais?
Est-ce qu'il peut y avoir des séquelles irréversibles de la cholestase?

Je vais faire l'échographie abdominale la semaine prochaine et ensuite je prendrai rdv chez ma généraliste. Comme nos en avions discuté ensemble, je lui avais dit que j'aimerais voir un hépatologue avant d'envisager une seconde grossesse afin d'avoir son avis de spécialiste et qu'il me dise aussi s'il y a des choses particulières à faire.
Ma généraliste m'avait dit qu'elle me ferait un courrier. Vous pensez que ça peut être utile? Ou bien que ça ne va pas me servir à grand chose? Puisque maintenant ma cholestase a apparemment disparu.
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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Mer 30 Nov 2011 - 0:54

J'avais mal compris. J'avais cru que c'était tes taux lors de ta grossesse. La cholestase gravidique disparaît dans la majorité des cas à l'accouchement tout simplement parce que le foie est malade des hormones de grossesse et qu'elles disparaissent pratiquement d'un coup après l'accouchement. Par contre, parfois, ce n'est pas vraiment une cholestase gravidique mais un problème du foie qui se découvre durant la grossesse et du coup, les taux restent hors norme après l'accouchement. Il y a aussi les femmes qui ont un foie très fragile et elles mettent plus de temps à se remettre de la grossesse. Donc, les taux ne redescendent pas forcément immédiatement même si c'est la norme. Ca dépend des cas.

Pour savoir si ça vaut le coup d'aller voir un hépatologue ou pas, il faudrait connaître tes taux durant la grossesse. Ca peut toujours être utile. Ta généraliste jugera de l'intérêt ou pas de la chose, mieux que nous, je pense. :-)
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lolapapa
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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Mer 30 Nov 2011 - 13:00

Les taux mettent généralement moins de deux mois pour revenir à la normale mais parfois 6 à 12 mois d'où l'intérêt de faire un contrôle un mois après l'accouchement et de ne pas prendre de contraceptif oral tant que tout n'est pas normalisé.
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Maeline



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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Mer 30 Nov 2011 - 13:53

Oui, je verrais avec ma généraliste l'intérêt avéré ou non d'aller voir un hépatologue.
Les résultats que je viens de recevoir sont bien les actuels (hors grossesse). Pour ceux de ma grossesse je ne les ai pas (encore) récupérés.
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jackotte

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MessageSujet: Re: ques-ce quon peut faire pour éviter la CG ?   Mer 30 Nov 2011 - 14:04

moi aussi je viens de developper une cholastase surement par un acces de fer lié a mon traitement actuelle je vois mon gyneco jeudi et ma sage femme ce soir je vous confirme des que possible
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