Cholestase Gravidique
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Cholestase Gravidique

Forum de discussion autour de la grossesse et plus particulièrement de la cholestase gravidique
 
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 et ça recommence

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melinda
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyMer 22 Mai 2013 - 1:20

D'accord, donc on verra demain. Je comprends que t'es en colère, et c'est tout à fait justifié . Les médecins qui ne sont pas a jour avec leur connaissances et qui racontent du nimp a ces patients, c'est un danger publique. Bref, moi je me suis fais il y a longtemps une raison, vérifier et demander l'avis de plusieurs et pas un seul. Malheureusement l'incompétence touche tous les secteurs et la médecine n'est pas une exception .. Pour tes vomissements, ça me parait un peu bizarre, les remontes acides c'est banal pour une grosesse, d'accord, mais vomissement au troisième trimestre, non. C'est pas tout à fait normal. Mais bon, on va voir demain ce que disent les analyses.
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Maryka




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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyMer 22 Mai 2013 - 4:30

Ici aussi j'avais des vomissements intense de bile chaque matin et parfois la nuit. Pour moi, c'était en lien avec le reflux et le,tout est entre dans l'ordre avec du Lozec sous prescription.
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melinda
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyMer 22 Mai 2013 - 11:28

Voila, c'était justement le cas de Maryka. Pour info, Lozec c'est un médicament commercialisé en Canada pas en France contre les reflux gastro-oesophagien.
Maintenant le fait que c'est arrangé, c'est plus que super. Néanmoins, sans vouloir insister, je ne suis pas un médecin pour pouvoir faire de diagnostique surtout a distance (même les médecins souvent n'en son pas capables, lol), les reflux ne s'accompagnent pas de vomissements et les vomissements au troisième trimestre, ce n'est pas normal. Il n'y a que un gros soulagement quand ça s'arrange, mais ce que je veux dire, que quand ça arrive il ne faut surtout pas dire, ce n'est pas grave, ça arrive. Il faut tout de suite faire une recherche auprès de votre médecin (compétent^^), car tout ceci peut éventuellement être le cas d'une stéatose gravidique.http://www.edimark.fr/publications/articles/la-steatose-hepatique-aigue-gravidique-acute-fatty-liver-of-pregnancy/7167. C'est très rare (heureusement), comme pathologie, mais ca arrive, et le premier signe, c'est sont de nausées de troisième trimestre
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyMer 22 Mai 2013 - 11:54

On verra si c'est le cas avec les transaminases. Le mieux est d'attendre les résultats.
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Little Tiger




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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyMer 22 Mai 2013 - 21:20

Bonsoir, voici mes résultats ainsi que la comparaison avec le mois dernier

ASAT: 22Ui (15Ui le mois dernier)
ALAT: 26Ui (16Ui le mois dernier)
Phosphatases alcalines: 285Ui (186 le mois dernier)
Bilirubine totale: 10.3 umol/l (5.0 umol/l le mois dernier)
Bilirubine conjuguée: 3.4 umol/l (2.0 umol/l le mois dernier)
Bilirubine libre: 6.8 umol/l (3.0 umol/l de mois dernier)

je n'ai pas les gamma GT par contre.
Tout à augmenté mais reste dans les "normes", sauf les phosphatases alcalines qui ont bien montée (à la naissance de mon fils, j'étais à 306 Ui, 285 c'est pas si loin)
Vous en pensez quoi?

J'ai vu une SF ce matin, je lui en ai parlé, elle m'a dit que les pds sont complémentaires et si vraiment il y a un soucis, il faut que je fasse les acides biliaires en plus, sinon ça pouvait attendre mon prochain rdv dans 2 semaines
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyMer 22 Mai 2013 - 22:21

Les Asat et Alat n'indiquent pas de cholestase. Les phosphatases alcalines montent normalement au cours d'une grossesse, donc rien d'anormal, pour moi. La bilirubine montent comme les transaminases, mais je ne trouve pas que ce soit significatif... Le taux des acides biliaires peut être élevé alors que les transaminases restent normales mais c'est un cas extrêmement rare. Et puis, tu n'es qu'à 30 SA. Je n'y crois pas trop, mais je peux me tromper.

Par contre, tu te grattes toujours... et je viens de chercher par acquis de conscience et il semble qu'il puisse y avoir un lien entre l'hypothyroïdie et le prurit (démangeaisons). Je pense qu'il faudrait retourner voir rapidement ton généraliste puisque tu dois le voir pour ton hypothyroïdie, avec ta prise de sang, et lui décrire l'ensemble de tes symptômes. Peut-être n'as-tu pas une cholestase, mais autre chose en lien avec ton hypothyroïdie. Est-ce qu'elle date de ta grossesse ? Quand dois-tu aller voir ton généraliste ?

Sinon, l'idée de la sage femme de refaire le contrôle dans deux semaines me semble une excellente idée, avec les acides biliaires ce serait encore mieux et même dans une semaine, si tu parviens à décrocher une ordonnance.
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyMer 22 Mai 2013 - 22:55

pour l'hypothyroïdie, ça date d'avant la grossesse. Je suis sous lévotyrox depuis octobre 2012. Ma grossesse date de novembre 2012.

J'ai recherché sur le net et apparement le seuil des phosphatases alcalines enceinte serai 200.
Je suis à 285 à 30sa et à chq pds tout monte, ce qui m'inquiète.
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melinda
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyJeu 23 Mai 2013 - 1:22

Les phosphatases peuvent aussi démontrer la cholestase, quand ils sont très élevés, mais en même temps ils augmentent au cours de la grosesse: http://www.snfge.asso.fr/02-Connaitre-maladie/0F-foie-et-voie/faq/foie_grossesse.htm, 16.14.4 et regarde aussi 16.14.5. Il faut que tu fasses réflexion a ta SF ou ton généraliste pour tes prescrire examens nécessaires. Au sujet de la thyroïde, je n'ai pas trop d'infos.en même temps est ce que t'as eu prescription pour voir si t'es pas anémiée?
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyJeu 23 Mai 2013 - 5:50

Ah dans mon cas, le reflux et le vomissements de bile n'ont jamais arrêté de la semaine 5 à 23 avec une prescription de Lozec... Ce n'est pas apparu au troisième trimestre seulement ! Mais j'ai des antécédents familiaux importants en ce sens, des deux cotes, grossesse ou pas. Wink
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyJeu 23 Mai 2013 - 8:51

On a vu, ici, des taux de phosphatases alcalines monter bien plus haut que 200. Je me répète, mais le mieux serait de retourner voir ton généraliste. Et comme le demande Melinda, est-ce qu'on a vérifié si tu étais anémiée ?
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyJeu 23 Mai 2013 - 11:26

Niveau du fer, je suis dans les normes (58ug%)
pour ma thyroïde je suis dans les normes aussi.
Je n'arrive pas à voir le lien que tu m'as passé Melinda
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyJeu 23 Mai 2013 - 13:45

J'ai appelé mon gynéco, il n'est pas dispo avant 14h30.
J'ai appelé la maternité aussi, ils m'ont dit de passer en urgence car mes taux ne sont pas normaux selon eux :-(
Ils vont surement me faire un nouveau bilan et un monito. J'essaye quand même de rappeler le gynéco avant de partir
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyJeu 23 Mai 2013 - 14:14

Tiens nous au courant, surtout. Bon courage.
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyJeu 23 Mai 2013 - 23:37

Ils me gardent à nouveau en hospitalisation. Pour eux les phosphatases alcalines sont trop élevé même pour une fin de grossesse. Il y a tout de même une perturbation au niveau du foie. Demain matin on fait les analyses pour les sels et acides biliaires ainsi que monito régulier jusqu'au résultat. J'espère passé en HAD rapidement.
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyVen 24 Mai 2013 - 1:07

T'es sous contrôle , c'est plus rassurant. Tiens nous au courant.
Ppour le lien, c'est
http://www.snfge.asso.fr/02-Connaitre-maladie/0F-foie-et-voie/faq/foie_grossesse.htm. Si. Non essaye juste le lien www.snfge.asso.fr
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyVen 24 Mai 2013 - 8:43

Heureuse qu'ils te fassent des tests supplémentaires pour voir ce qui ne va pas. Tiens nous au courant de la suite.
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptySam 25 Mai 2013 - 0:50

Bonsoir voici les dernières nouvelles. Nouveau prise de sang tout est correct il nous manque juste les acides biliaires qui sont toujours plus long. Par contre je fais une très grosse anémie j'ai été perfusée en fer. Et le monito révèle trop de contractions, j'ai donc eu un ttt pour stopper et surveillance régulière en plus d'une écho du col. Je passe en Had demain avec une surveillance monito tous les jours et une prise de sang régulière pour surveiller les acides biliaires
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptySam 25 Mai 2013 - 10:01

Comme tu étais anémiée, est-ce que la transfusion de fer a changé quoi que ce soit à tes grattements ? Où en es-tu de ce point de vue ? Ils sont toujours aussi forts, moins forts ? Et les phosphatases alcalines ? Elles ne sont plus inquiétantes ? Elles ont diminué ? Dernière question. Ta prise de sang qui avait donné de hautes phosphatases alcalines, est-ce que tu étais à jeun quand tu l'as faite ?

Profite de l'hôpital pour te reposer et n'hésite pas à venir discuter avec nous si le temps te semble long.

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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyLun 27 Mai 2013 - 12:53

Bonjour,
Alors je suis rentrée chez moi samedi en milieu d'après midi après un contrôle monito, une écho du bébé et du col.
Le médecin m'a remis sous Delursan (2 matins et 2 soir). Niveau des grattements toujours pareil, et apparemment la nuit aussi alors que je suis profondément endormi (ça réveille mon homme). Il faut un petit temps pour que le Delursan fasse effet, alors j'attend. Le kestin ne fonctionne pas du tout (antihistaminique) mais apparemment il ne serai pas assez fort pour moi. Malgré tout je le continue.
Pour les phosphatases alcalines élevés, oui j'étais à jeun. Je ne sais pas du tout si elles ont diminué ou augmenté, à l’hôpital ils m'ont dit que tout était correct, mais ils ne donnent pas les résultats. Normalement je vais recevoir une copie à la maison, alors j'attend de voir pour comparer.
Hier matin, je suis retournée à l’hôpital pour refaire une nouvelle perfusion en fer, et pour un contrôle monito qui sera maintenant régulier.
On n'a toujours pas les résultats des acides biliaires, je pense qu'on les aura demain ou après demain.
Je suis passée en HAD, une SF passe tous les jours me faire un contrôle monito, prise de tension, test urinaire ,et une fois par semaine surveillance des acides biliaires.
En fonction du résultat, ils verront s'ils programment la césarienne ou pas, ce qui est sûr, c'est que je n'irai pas plus loin que 37/38sa
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melinda
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyLun 27 Mai 2013 - 13:35

ah, c'est déjà plus rassurant tout ca.eh bien on verra alors par la suite le résultat de tes analyses
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyMer 29 Mai 2013 - 15:01

Bonjour, on a reçu les résultats des acides biliaires ce matin, de 3 Ui, je suis passée à 8Ui en 2 semaines. Ce n'est pas alarmant mais il y a quand même une augmentation. Je refais une pds demain matin. Avec le Delursan ça devrait stabiliser
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyJeu 30 Mai 2013 - 0:43

Bonsoir Little Tiger
C'est probablement les perfusions de fer, qui peuvent chambouler un peu les taux. Par contre si tes taux sont dans la norme, pourquoi Delursan? À titre de prévention peut être du fait de la prise de fer. En tous cas, ce qu'est bien que ils t'accordent un bon suivi , c'est super. On verra par la suite comment évoluent tes taux.
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Little Tiger




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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyDim 2 Juin 2013 - 11:41

oui c'est par prévention. Par contre niveau des démangeaisons ça allait bcp mieux et depuis 2 jours c'est repartie, à tel point que je n'ai quasiment pas dormi cette nuit et que je me suis grattée à sang. Je vais en parler à ma SF, elle pense qu'il faut chercher autre chose que la cholestase
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melinda
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyDim 2 Juin 2013 - 12:48

T'as refais la pds le 30 mais. ça donne quoi? Quelles sont tes taux? Est ce que ton anémie disparait et t'es toujours anémiée? T'as des nausées toujours ou pas?
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MessageSujet: Re: et ça recommence   et ça recommence - Page 2 EmptyDim 2 Juin 2013 - 13:30

Les nausées ça va bcp mieux. Pour l'instant on n'a pas encore les résultats des acides biliaires et à priori le reste du bilan est bon (mais je n'ai pas les chiffres) sauf l'hémoglobine toujours aussi basse mais il faut attendre 2 semaines pour que le fer fasse effet. Pas de contraction, bébé a une bonne vitalité.
Ma SF attend les résultats des acides biliaires pour voir si je supporte le delursan ou pas. Et elle va voir pour éventuellement me prescrire de l'atarax et arrêter le kestin
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