Cholestase Gravidique

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Chères toutes Notre forum reste accessible sur l'adresse http://cholestasegravidique.forumdediscussions.com/. Le forum n'est plus de modératrice permanente. Depuis nombreuses années nous avons fait un tour concernant plusieurs sujets, donc je ne vois pas trop l’objectif de continuer modérer le forum de manière permanente. Donc le forum reste accessible, mais peu actif dorénavant. Nous avons crée un site web récapitulant les informations de manière brève: cholestase.webby.fr. Vous allez pouvoir proposer vos articles bientôt afin de compléter et faire vivre ce site. Cordialement Moderatrice

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 Ma présentation

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Poussière de fée

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MessageSujet: Ma présentation   Jeu 11 Juil 2013 - 19:42

Coucou tous le monde.


Je m'appelle Audrey et je vis en Alsace.
J'ai 23 ans et je suis en couple depuis plusieurs 5an (bientôt 6 ans le 15 août)
J'aime la danse, l'animation, les forums.

Je suis enceinte de 33 semaines et c'est un petit garçon. Ma DPA est le 4 septembre.

Je vais vous raconter comment on a découvert que j'ai cette maladie.
Le 28 juin, ça faisait un jour que ça mon corps me démangeait dont j'ai appellé ma gynéco qui m'a dit d'aller chez un dermatho', j'ai prit RDV le jour même, je tenais plus, il m'a dit que c'était de l'urticaire.
Le mercredi 3 juillet, j'en ai reparlé à un médecin qui me fait les échographie à l'hopital (RDV du 8ème mois) car ça me démangeais toujours et plus qu'avant, il m'a juste demandé si j'avais vu mon médecin traitant sinon, il fallait le faire.
Le vendredi 5 juillet, je supportais plus, ça faisait plusieurs jours, ou je passais des nuits blanches ou presque, je suis allé chez un autre médecin traitant que le mien car le mien ouvrait cas 16h donc je suis allé chez mon médecin de quand j'étais petite car j'ai confiance en lui.

Pour lui, il n'avait presque pas de doute, c'était la cholestase, il m'a prescrit une prise de sang assez complète et m'a dit de revenir avec les résultats quand je les aurais.

Le lendemain, je suis allée faire cette prise de sang, et vers 13h alors que le laboratoire est censé être fermé, on m'appelle pour me dire de consulter au plus vite car les résultats du foie ne sont pas très bons et pareil pour ma tension.
Je suis allé aux urgences direct après, j'ai vu un médecin, la tension était bonne mais pour le foie, il m'a pas répondu clairement, il a été vague donc je me suis pas trop inquiétée.

Le lundi, je retourne chez mon médecin puis il me dit que c'est cette maladie et que je devais voir ma gynéco pour qu'elle lance la procédure, j'avais rdv avec elle dans l'aprem donc c'était nikel.
Ma gynéco a du appellé l'hopital pour savoir la procédure car ça faisait plus de 6 ans qu'elle n'avait pas eu de patiente avec cette maladie donc du coup je suivis toutes les semaines maintenant.

Je ne sais pas trop quoi dire de plus, désolée je suis pas douée en présentation :$
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melinda
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Jeu 11 Juil 2013 - 22:39

Bonjour Audrey et bienvenue sur le Forum. Pour la procédure a suivre tu peu les apporter un protocole médicale préconisé en matiere de la prise en charges de mamans atteintes de la cholestase gravidique.
http://cgoa.fr/fichiers-a-telecharger/2011_protoc_obstet_hautepie.pdf
http://www.syngof.fr/site/pages/?page=401


Ce qu'il fait connaitre ce qu'est une grossesse avec la cholestase est dite pathologique. Tu dois pas dépasser la semaine 37 pour l'accouchement. Le declenchement est donc très conseillé car après la semaine 37 risque accru pour le bébé.

T'as fais la prise de sang, mais t'a pas des résultats!Shocked  Erreur, exige la copie et donne nous tes chiffres. En fonction de tes taux il fait envisager la fréquence de la prise de sang qui doit aller de 48 heures a 4-6 jours, mais pas moins souvent surtout!

Tu dois être attentive a tes ressentis, et si t'as les démangeaisons qui sont trop forts donc aux urgences sans attendre. Monito doit être journalier. Demande soit une SF HAD soit tu dois le faire a ta maternité.
Tu peu demander Atarax si tu te grattes, mais tes taux sont stables. Mais même avec les taux stables, le declenchement doit être fait par précaution.
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Poussière de fée

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MessageSujet: Re: Ma présentation   Jeu 11 Juil 2013 - 22:46

Merci pour les liens, je vais y faire un petit tout Very Happy

Si j'ai eu les résultats depuis lundi mais j'ai du en faire une autre mardi matin mais la j'ai toujours pas les résultats :/
Ah les taux, je les ai pas sur moi, je les donne demain, je les oublié dans la voiture car ma gynéco a garder une copie pour elle :/
J'ai RDV demain chez ma sage femme, je verrai bien ce qu'elle me dira :/

J'ai déjà atarax (si démangeaison trop forte et/ou insomnie) et un autre que t'as parler avec une autre membre je sais plus le nom, si tu vois pas, j'irai cherché son nom xD
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Ven 12 Juil 2013 - 11:58

Bonjour et bienvenue. Tu n'es pas sous Delursan ou Ursolvan ? Je ne t'ai pas vue dire que tu l'étais. L'atarax, ça permet juste de diminuer l'impression de grattement, ça ne soigne rien du tout... Est-ce qu'on t'a parlé de monitoring ? Est-ce que tu en as déjà fait un ? Il faut absolument en faire un pour vérifier que bébé va bien. Si on ne te le propose pas, réclame !

Ensuite, comme le dit Melinda, il nous faudrait tes résultats pour voir où tu en es et si tu es stable ou pas.

Ah, dernières questions. Est-ce que tu prends ou as pris un traitement ? Du doliprane, du fer, des antibiotiques ? As-tu modifié dernièrement tes habitudes alimentaires ? Manges-tu gras, sucré ?

Voilà. Voilà. Smile
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Ven 12 Juil 2013 - 14:36

Merci, Je suis sur Delursan.

J'ai fait un monitoring ce matin et je vais en faire un vendredi prochain à part si les résultats de ma prise de sang sont pas bons alors ça sera plutôt.

Je n'ai prit aucun médicament, ni changement alimentaire. Je mange gras rarrement car j'ai un soucis d'estomac et je le digère pas. En sucrée, c'est des fruits Smile

Mes résultats :

acide biliaaire :6 mol/L
transaminase 311 U/L
Gamma : 29 U/L
Phosphatase akcaline : 258 U/L


Il me semble que c'est ça les résultats par rapport au foie ... désolée, j'y comprend pas grand choses
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Ven 12 Juil 2013 - 21:32

Tu as une ligne transaminase ? Tu n'as pas une ligne ASAT et une ligne ALAT ou SGOT ? Peux-tu nous indiquer les valeurs min et max de ton laboratoire, s'il te plait ?

Normalement, dans une cholestase, ce sont les acides biliaires qui causent les démangeaisons, mais là, ils ne sont pas énormes... Certes, les transaminases sont augmentées et cela signifie que le foie a du mal... Est-ce que tu sais si tu es anémiée par hasard ? As-tu des problèmes de peau ?
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Ven 12 Juil 2013 - 21:53

transaminase GPT ALAT 311 (<35)

Le reste, j'ai pas :/

Oui non aucune anémiée et non aucun problème de peau enfin à ce que je sache.
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Sam 13 Juil 2013 - 0:49

Tes transaminases ALAT ne sont pas bonnes de tout. Mais il est vraie que c'est assez étonnant d'avoir les acides biliaires normales quand il s'agit de la cholestase. Je suis un peu perplexe. Il faut refaire une pds complète la semaine prochaine et demande qu'on te fasse l'échographie de foie. Même,si ce n'est pas une cholestase, t'es quand même le,foie qui déconne, donc à surveiller
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Sam 13 Juil 2013 - 2:22

Je dois faire une pds assez complète lundi avec pas mal de choses dessus donc des trucs que j'ai jamais fait. (urine pendant 24h dans un bocal)

Edit : Par contre, ma gynécologue m'a demandé si mes selles ont changé de couleur depuis que j'ai mes démangeaisons. ça peut jouer sur la cholestase ?
Car vous m'angoissez un peu, j'ai peur que se soit pas cette maladie du coup pourtant, j'ai eu cinq avis différent (un dermatho qui pour lui c'était de l'urticaire, médecin généraliste + gynéco + médecin de l’hôpital (j'y étais ce matin vu que j'ai du faire un monitoring) + sage femme)
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Dim 14 Juil 2013 - 3:14

Tu fais bien de recueillir plusieurs avis. C'est justement ce qu'il faut faire toujours pour éviter de buter dans un diagnostique fort erroné et plein des conséquences...
Urticaire c'est une allergie cutané en résumant brièvement, ça ne peut pas être la cause d'augmentation de transaminases de foie. T'as forcément un problème d'ordre hépatique. Si t'as un moyen va voir un hepatologue. Si non, négocie avec ton gyneco de maintenant un déclenchement pas plus tard que la semaine 37, comme ça tu vois de suite si il est d'accord avec cette conception de chose ou il veut faire ses lois. Je parle de déclenchement , bien sur si t'as une cholestase qui se confirme. Si la cholestase se confirme et ton médecin ne t'assure pas une suivi chaque 48 hues ou presque avec la prise de sang et une monito journalière avec un déclenchement a la fin, essaye de changer le médecin ou voir pratiquer un déclenchement non médical par décollement de membranes ou acupuncture. Tu dois être fixée plus rapidement, afin de ne pas te retrouver face au mur à la semaine 37. J'insiste par contre encore une fois;) que si il s'agit de la cholestase. Autrement, sachant pertinemment que ton foie ne va pas bien, la surveillance étroite s'impose quand même.
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Dim 14 Juil 2013 - 13:21

Oui mais l'urticaire, on me la dit avant de faire la prise de sang, super le dermatho :/

Ma gynéco a appelé un hôpital spécialisé pour savoir par rapport à mes résultats les suivit que je dois avoir, quand j'étais à la maternité, par rapport au bilan que j'ai eu, ils m'ont dit pas pareil qu'une fois pas semaine ça suffit pour l'instant mais que si la prise de sang que je fais demain sont pas bons, ça sera toutes les 48h voir l'hospitalisation.
Je vais en parler avec la sage femme vendredi pour savoir si on va le déclencher avant la 37ème semaine mais là, elle m'a dit que pour l'instant pas besoin donc on essaye de gagner des semaines pour pas que se soit pré maturé.
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Dim 14 Juil 2013 - 14:57

A ta gynecologue est ce que t'as montré le protocole medicale dont je t'ai fais le lien précédemment? Également recommandations de SYNGOF (Syndicat national des gynécologues obstétriciens de France )? Les deux document basés sur la recherches de médecins dans le domaine de la cholestase donnent les recommandations précieuses en matiere de la prise en charge de la cholestase gravidique.

Tes resultants ne sont déca pas bons, donc ce n'est pas la peine qu'ils te disent que -"si ce n'est pas bon, alors". Le declenchement en cas d'une cholestase se fait pas avant la semaine 37 mais avant la semaine 38, donc au plus tard courant la semaine 37. A partir de la semaine 36 un bébé n'est plus considérée comme un vraie prématuré, donc ne t’inquiète pas pour ça. Mais si t'as une cholestase il faut mieux par sécurité de pas tenter le destin et le faire sortir.

Maintenant la question se pose est ce que c'est une cholestase ou autre chose. T'as pas des symptômes autres que les démangeaisons?
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Dim 14 Juil 2013 - 15:10

J'ai les selles plus claires aussi, j'ai aussi parfois des frissons quand ça me démange trop, mal de tête depuis hier.
J'ai pas vu ma gynécologue mais vu que ma gynéco a appelé l'hôpital qui connait cette maladie pour savoir la procédure à faire, il y a pas de soucis à avoir, elle a donné mon bilan et par rapport à ça, ils lui ont dit quoi faire donc je suis sure que je suis bien suivit.

Donc dans 3 semaines, ils vont peut être me déclencher ? C'est obligatoire ?
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Lun 15 Juil 2013 - 1:56

Les sels claires c'est le signe de la cholestase. Je comprends que tu veux faire confiance à ton médecin , c'est normal. Mais les médecins sont les gens comme les autres, certains savent faire leur métier mieux que les autres, et certains malheureusement sont les incompétents. Je te laisse lire attentivement les liens et tu saura par toi même comment la cholestase est prise en charge correctement. Si ton médecin fait ce qu'est dit dans ces document alors elle fait bien, si non, alors elle a tort. J'espère que ta confiance va se confirmer
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Lun 15 Juil 2013 - 18:21

Bonjour Poussière de fée.
Le fait que tu es des selles plus claires et certainement des urines plus foncées indiquent que ton foie ne fait pas correctement son travail.
As-tu eu tes derniers résultats i? Si oui, quels sont les taux? Si tu fais ta prise de sang dans un laboratoire privé, tu dois avoir tes résultats en ta possession si c'est à l'hôpital, tu peux demander à avoir une copie.
Quand a été fait ton dernier monito et quand est prévu le prochain?
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Mar 16 Juil 2013 - 22:02

J'ai été hospitalisée de dimanche à aujourd'hui.

J'avais des nausées, vertiges & maux de tête et bébé qui bougeait moins.

La prise de sang de dimanche était assez haute mais celle d'aujourd'hui a descendu donc je suis dehors.
On m'a fait une échographie du foie et j'ai rien. Mon dernier monito est de ce matin, la prochaine est vendredi. Je suis suivit deux fois par semaine tant que mes résultats sont stable, s'ils sont élevé, je devrai retourner en hospitalisation.

L'hopital aimerait une confirmation que se soit bien une cholestate car il trouve bizarre que les acides billiaire sont négatif donc dimanche j'en ai fait une pour savoir et on attend encore les résultats.
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Mer 17 Juil 2013 - 9:05

Peux-tu me donner les résultats de ta première prise de sang? As-tu les résultats de celles qui ont été faites à l'hôpital? Si oui, donne les moi.
Où en est ta tension?
Il est courant que l'écho du foie soit normale.
Quand est prévu ton prochain bilan?
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Ven 9 Aoû 2013 - 23:19

Coucou
Plus de tes nouvelles? Est ce que ça va?
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Mer 20 Nov 2013 - 16:20

Bonjour,

J'avais carrément oublier le forum :X

J'ai fissuré la poche des eaux à 35semaines donc on m'a déclenché à ce moment là.
Mon petit bout a été en Néonat pendant 9jours.

Sinon là, je suis enceinte de bb2 (un accident), vu que j'ai allaité au début, le retour des couches ne venaient et pour me rassurer (je me protégeais avec préservatif vu que j'attendais le retour des couches pour pouvoir mettre un stérilet), j'ai fait un test qui a été possitive donc je le garde car je suis pa trop pour l'avortement. Je suis à environs 8semaines et les mêmes symptômes qu'une cholestase, j'attend que petit bout se réveille pour aller faire un bilan en espérant que se soit pas le cas car aussitôt ça me ferai peur :/

Voilà pour les nouvelles
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Mer 20 Nov 2013 - 20:10

Est-ce que tu avais fait une prise de sang après l'accouchement pour voir si tes taux étaient revenus à la normale ? A combien de SA ta précédente cholestase s'est-elle manifestée ?
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Mer 20 Nov 2013 - 20:25

Oui j'en avait une e j'avais plus rien.

C'était à 29semaines
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Jeu 21 Nov 2013 - 1:21

Didonc, c'était vite. Donc on t'a confirmé alors la cholestase a la fin? Je suis contente pour l'arrivée de ton petit bébé et félicitations pour le deuxième. Maintenant tu sais la démarche. Envisage contrôle mensuel avec prise de sang et fais toi suivre par hépatologue de maintenant. Il est important de bien démarrer la grosesse de son tout début.
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MessageSujet: Re: Ma présentation   Jeu 21 Nov 2013 - 11:33

Qu'est ce qui a été vite ?
Oui à la fin, on me l'a confirmé.
Merci !
La j'ai fait le bilan ce matin, donc on verra lundi pour les réponses :/
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