Cholestase Gravidique

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 mes analyses avril 2014

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laila28



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MessageSujet: mes analyses avril 2014   Jeu 3 Avr 2014 - 19:09

bonjour

je suis à 25 sa et je viens de faire une prise de sang qui me semble déceler le début de la CG. vous en pensez quoi? merci

BILIRUBINE TOTALE. . . . . . . 4 mg/l 3 à 12

TRANSAMINASES SGOT (ASAT). . . 35 UI/l inf. à 35

TRANSAMINASES SGPT (ALAT). . . 45 *UI/l inf. à 35

GAMMA GT . . . . . . . . . . 7 UI/l inf. à 38

PHOSPHATASES ALCALINES . . . . 135 *UI/l 30 à 120
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sarah70



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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Jeu 3 Avr 2014 - 21:29

bonsoir

pour completer ta prise de sang il faudrait que tu demande les acides/sels biliaires se sont eux en generale qui decele la cholestase .
Apres melinda et miaoup t'en diront plus.
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laila28



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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Jeu 3 Avr 2014 - 21:39

bonsoir

j'ai rdv lundi chez la gyneco donc je pense qu'elle va me prescrire cette analyse
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melinda
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Ven 4 Avr 2014 - 17:43

Bonjour Laila

-tes transaminases (ASAT et ALAT) sont très peu au dessus de la norme, pour le moment leur taux ne représentent pas sujet a l’inquiétude.
-phospahatases alcalines augmentent naturellement avec la grosesse.
-gamma Gt sont aussi normales.

T'as déjà eu une cholestase gravidique et c'est ta deuxième grossesse si je comprends bien? Si c'est le cas, tu fais bien de t’inquiéter. Je te conseil faire un bilan complet par mois, et d'ailleurs ça serait pas mal ajouter a ton bilan les acides biliaires.
Si non, t'as des symptômes qui commencent apparaitre: les démangeaisons, changement couleur des urines ou autre?
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laila28



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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Sam 5 Avr 2014 - 0:02

bonsoir Melinda

merci pour ta réponse.

j'ai déjà eu deux grossesses avec cholestase c'est pourquoi je suis quasiment sure d'une récidive donc je suis un peu stressée.
pour les autres symptômes, j'ai quelques démangeaisons mais rien d'insupportable sinon pour les urines, j'ai jamais rien eu de particulier.

le bilan mensuel je l'ai déjà depuis plusieurs mois mais sans les acides biliaires. j'y aurait surement droit lundi quand je verrais la gyneco.
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Sam 5 Avr 2014 - 15:20

Ton suivi est correct, donc a poursuivre tel quel. Je suppose avec ton expérience tu connais les règles et la conduite a tenir au niveau de l'alimentation, médication etc.
Si t'as un doute, refais les acides biliaires, pour le moment tes analyses me paraissent absolument corrects.
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Ven 11 Avr 2014 - 21:06

bonjour

nouvelle prise de sang

ASAT: 58 UI
ALAT: 91 UI
phosphatases alcalines: 145 UI

les taux continuent donc à monter mais les acides biliaires sont pour le moment normaux car j'ai 5,90 umol/L pour une valeur de référence à 6.

j'ai rdv chez le gyneco mardi mais peut-on déjà parler d'un début de cholestase?
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Ven 11 Avr 2014 - 22:08

Salut Laila
Pour moi (mais je ne suis pas un médecin) il est encore tôt de tirer les conclusions. Tes taux sont au dessus de la norme, mais légèrement. Mais le fait que ça monte, impose une surveillance régulière.
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Ven 25 Avr 2014 - 21:47

bonsoir

je viens aux nouvelles et malheureusement elles sont pas bonnes. je peux confirmer la cholestase est bel et bien revenue.

ASAT: 131 UI
ALAT: 239 UI
phosphatases alcalines: 170 UI


acides biliaires: 41.40 umol/L pour une valeur de référence à 6

je suis partie à la maternité récupérer mon ordonnance pour du delursan 500 mg le matin et 500 mg le soir.

j'ai demandé à l'interne qu'il me fasse une echo de contrôle mais a refusé sous prétexte que ça pouvait attendre mon rdv de mardi avec la sage femme. je n'ai pas insisté et du coup je me demande si j'ai bien fait!!!

je commence le delursan ce soir

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melinda
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Ven 25 Avr 2014 - 22:05

Les taux des acides biliaires au dessus de 40, c'est un risque pour le bébé. Non, tu ne peux pas attendre le mardi et l'interne c'est un incompétent. De coup, je te conseille de retourner demain a la maternité, aux urgences et dire que tu te grattes a mort et que tu te sens super mal et tu ne sens pas bb bouger. Tu verra, qu'ils te feront tout ce qu'il faut. Et mardi avec ta(ton) gyneco il fait établir un protocole stricte de suivi jusqu"a au declenchement. La date doit être plus au moins fixée, si tes taux restent pas élevés et stables, semaine 36-37, par contre si non, tu va être déclenchée plutôt, en fonction de ton état et tes taux. Mais la, avec tes taux qu'ont flambés, ça ne rigole plus. Soit exigeante et intransigeante, c’est la santé de ton bébé qu'est en jeu.
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Sam 26 Avr 2014 - 0:37

je me doutais bien que j'aurais dû plus insister je suis vraiment bête!! j'arrive pas à maitriser mes émotions, j'étais au bord des larmes mais lui m'a dit c'est bon vous êtes sous traitement ça peut attendre mardi.

demain matin j'y retourne en disant que je sens pas bébé bouger pour qu'il m'examine mais j'espère ne pas craquer et me mettre à pleurer!!

je trouve ça grave d'être obligé de mentir pour avoir une echo de contrôle. mon inquiétude n'est-elle pas suffisante??
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Sam 26 Avr 2014 - 15:26

Coucou

Alors comment ça s'est passé? Eh bien, il ne faut pas avoir honte, la honte doivent avoir les médecins qui font plus de 10 ans des études, et qui ne sont pas capables de se mettre a jour avec les informations concernant les maladie avant mal connues. Et a tout façon, c'est tout a fait normal être très sensible pendant la grossesse, c'est hormonal;)
Donc t'as rien a te rapprocher, mais tout a fait a être fière de toi. Tu te bats pour ton bébé. Le point triste dans l'histoire comme tu dis, c'est justement ce qu'il faut se battre, au lieu d’être entourée par le personnel medical compétent et attentif...et passer une grossesse sécurisée et paisible.
Ton inquiétude n'est pas suffisant pour eux, malheureusement pas.
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Sam 26 Avr 2014 - 23:08

salut Melinda

merci pour tes réponses et ton soutien. comme prévu j'y suis retournée ce matin en prétextant sentir moins les mouvements de mon bébé.
j'ai attendu pendant plus d'une heure l'arrivée de la sage femme qui m'a fait un monitoring et ensuite j'ai attendu 2h l'interne pour une échographie.

au final mon bébé va bien grâce à dieu.

heureusement c'était un autre interne qui lui a pris les choses plus au sérieux et m'a demandé de revenir demain pour faire à nouveau monito+echo.

voilà j'espère être bien suivie maintenant
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melinda
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Lun 28 Avr 2014 - 15:15

Super, si tu peux essaye de voir avec l'interne "gentille" pour un suivi régulier. T'as une cholestase avec le taux élevés, donc un suivi stricte s'impose jusqu’à au declenchement. Déclenchement est bien prévu, on est d'accord?

Si non, de maintenant il faut s'imposer et exiger de fixer une date. La date est a partir de la semaine 36 si ça va bien, mais si tes taux ne descendent pas assez et fluctuent, le declenchement se ferait de que possible, attention à ça, d’où l'importance de suivi très très rapproché.

Pour quand est prévu ta pds prochaine?
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Mar 29 Avr 2014 - 16:48

bonjour

je vais être suivie par une sage femme 2 fois par semaine pendant 15 jours ensuite on verra s'il y a besoin de plus ou de moins en fonction de mes taux.

j'ai un bilan sanguin à faire vendredi soit une semaine pile depuis le dernier qui montrait des taux d'acides biliaires très élevés et on fera en fonction pour voir si les bilans doivent être plus réguliers ou pas.

en attendant mes monitos et echos sont normaux donc je suis rassurée :-)

bien sur on m'a parlé d'un déclenchement mais on ne sait pas encore quand car mon fils lui est né à 35 sa et ma fille à 38 sa donc c'est assez aléatoire mais je suppose que ça va dépendre de la façon dont mon corps réagit au traitement et de l'état de mon bébé.

voilà mon prochain rdv avec la sage femme est vendredi donc on verra
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melinda
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Mer 30 Avr 2014 - 19:09

Citation :
je vais être suivie par une sage femme 2 fois par semaine pendant 15 jours
ça c'est trés bien
Citation :
ensuite on verra s'il y a besoin de plus ou de moins en fonction de mes taux.
La attention, plus ton terme avance, plus il faut de surveillance, et vu que tes taux ont changé rapidement, tu ne peux pas permettre d'avoir un suivi moindre que celui ci proposé pendant ces 15 jours. Surtout pas!

Citation :
bien sur on m'a parlé d'un déclenchement mais on ne sait pas encore quand car mon fils lui est né à 35 sa et ma fille à 38 sa donc c'est assez aléatoire mais je suppose que ça va dépendre de la façon dont mon corps réagit au traitement et de l'état de mon bébé.

C'est logique, mais il faut se mettre d'accord avec ton médecin, que le déclenchement va se faire semaine 36-37 si tes taux sont bas, et avant si tes taux sont élevés. Pour éviter les surprises (très désagréables) - quand tu va être a termes et ne plus avoir d'issue.
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Ven 9 Mai 2014 - 23:47

bonsoir,

alors je viens aux nouvelles aprés une courte absence dû à mes aller-retour incessants à l'hopital.
donc je suis sous delursan depuis 15 jours et je semble bien réagir pour le moment car mes taux diminuent petit à petit.
ma dernière prise de sang

ASAT: 75 UI
ALAT: 135 UI
phosphatases alcalines: 150 UI

et acides biliaires 16.60

je suis suivie 2 fois par semaine par une sage femme qui m'a prescrit 2 analyses sanguines par semaine dont une avec acides biliaires mais je me demande si c'est pas trop. est-ce qu'il y a une utilité à faire les acides biliaires une fois par semaine surtout vu le cout exorbitant ??

sinon j'ai toujours des démangeaisons mais supportable dans l'ensemble sauf que ça s'amplifie en soirée!!

sur les conseils de la sage femme, je bois aussi 1 litre de jus de pamplemousse par jour mais est-ce que ça marche vraiment???

voilà on peut dire que j'ai vraiment pas le temps de m'ennuyer
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melinda
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Sam 10 Mai 2014 - 12:04

Coucou Laila
T'es a la semaine 30 environs, si mes calculs sont bons?
Tes taux sont moyennement élevés. Ta dernière prise de sang a été fait après combien des jours de la prise de Delursan?
Le jus de pamplemousse c'est réputée de aider le foie, mais attention altération avec les médicaments; Il peut de fois annuler l’efficacité d'un médicament.
Apriori avec le Delursan, ça n'a pas l'aider d’interférer.
Le fait de faire 1 fois par semaine les acides biliaires, c'est bien, même si c'est onéreux, c'est sur, et c'est totalement aberrant que ceci n'est pas remboursé par la SECU....Mais vu que tu commence a déjà à monter pas mal dans tes taux, il faut le contrôler. Les acides biliaires, c'est le danger principal pour le bébé. Et si ton taux des acides va s'approcher au fameux seuil de 40, tu va devoir accoucher immédiatement, car un risque pour bb trop important.
D’où le control hebdomadaire justifié. Donc c'est très bien. En même temps que les deux pds, a combien des monitos t'as droit?
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Sam 10 Mai 2014 - 13:20

melinda a écrit:
Coucou Laila
T'es a la semaine 30 environs, si mes calculs sont bons?

bonjour Melinda je serais à 31 sa demain

Tes taux sont moyennement élevés. Ta dernière prise de sang a été fait après combien des jours de la prise de Delursan?

j'ai fait la prise de sang 15j après le début du traitement

Le jus de pamplemousse c'est réputée de aider le foie, mais attention altération avec les médicaments; Il peut de fois annuler l’efficacité d'un médicament.
Apriori avec le Delursan, ça n'a pas l'aider d’interférer.

ok ça me rassure parce qu'on m'a rien dit sur ça au contraire on m'a dit que le pamplemousse ne pouvait qu'être efficace.

Le fait de faire 1 fois par semaine les acides biliaires, c'est bien, même si c'est onéreux, c'est sur, et c'est totalement aberrant que ceci n'est pas remboursé par la SECU....Mais vu que tu commence a déjà à monter pas mal dans tes taux, il faut le contrôler. Les acides biliaires, c'est le danger principal pour le bébé. Et si ton taux des acides va s'approcher au fameux seuil de 40, tu va devoir accoucher immédiatement, car un risque pour bb trop important.

au contraire mes acides biliaires ont bien diminué car avant le traitement j'étais à 41 et maintenant je suis à 16 donc le delursan agit c'est pourquoi je vois pas l'interet de faire le dosage des acides une fois par semaine. il n'y a pas de raison pour que les taux augmentent à nouveau si je continu bien mon traitement non??

D’où le control hebdomadaire justifié. Donc c'est très bien. En même temps que les deux pds, a combien des monitos t'as droit?

j'ai droit à 2 monitos (VTC) par semaine et des fois j'ai aussi droit à une echo de contrôle avec doppler mais c'est pas à chaque fois.
sinon la sage femme m'a expliqué que c'est le monito qui calcule si le bébé se porte bien ou pas en fonction des battement cardiaques et des mouvements.
du coup je suis toujours stressée quand ça commence et j'ai toujours hate que bb bouge pour que je puisse appuyer sur le bouton des mouvements.
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MessageSujet: Re: mes analyses avril 2014   Sam 10 Mai 2014 - 17:56

Ton suivi me parait correct. Ne refuse par contre pas les acides biliaire hebdo.
Code:
il n'y a pas de raison pour que les taux augmentent à nouveau si je continu bien mon traitement non??
C'est une question rhétorique rabbit . Personne ne pourrait te donner une assurance 100%. La cholestase gravidique est imprévisible. Les taux peuvent changer très vite et sans aucune raison visible, d’où la dangerosité de cette maladie. Comme on dit, tu gagne les batailles avec, mais pas la guerre. Le médicament réagit bien avec toi, c'est super positif, mais ça ne veut pas dire que tes taux ne augmenteront pas. C'est ce qu'on espérè, mais on ne peut pas en être surs. Vu que t'as déjà monté très haut, moi, personnellement, je te déconseille de changer quoi que soit dans ton suivi.
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