cause de ma choléstase

bonjour,


Lors de ma deuxième grossesse, j'ai eu une choléstase gravidique à 35 sem3/7, aussi j'ai été déclenchée à 36 et 3/7 . Aujourd'hui ma puce va très bien après un démarrage très difficile elle n'était pas prête semble t il à venir à ce moment là et a eu pas mal de prob genre, apnées obstructives et apnées centrales, avec malaise et cyanose, monitorisée jusqu'à 5 mois. Aussi, j'ai interrogé ma gyné sur la cause de cette maladie et elle me dit que j'ai pris trop de médicaments à savoir, 3X 2 untrogestan par jour et 3X 1 comp d'adalat pour une MAP à 18 sem. j'ai pris aussi du dafalagan 3X 1g/j car je devais rester couchée et j'ai des gros prob de dos. Donc, à cela s'ajoutait les vitamines de grossesse et ma cardioaspirine car j'ai un prob de coagulation. Voilà, aussi, tout le monde me déconseille de recommencer un tit 3ème car j'ai risqué ma peau et celle de mon bébé compte tenu que la choléstase perturbe la caogulation. Ma gyné n'est pas inquiète pour les probs de MAP mais par contre, craint fort que la choléstase se répète. Alors, je ne sais pas si je prendrai le rsique car j'ai encore besoin de digérer tout ça car cela a été très difficile psychologiquement. Je voudrais savoir si c'était vraiment impératif de déclencher car mes tests de coagulation étaient normaux, mes transmaminases étaient stabilisés mais avec un taux de 150 et je bénéficiais d'un monitoring foetal tous les jours.......
Aussi, je me demande aussi si les médicaments ont eu un rôle prépondérant......

Si vous avez une piste de réponse, n'hésitez pas à me faire part de votre avis....
d'avance merci!

Bonjour,

Pour ma 2e grossesse, j'ai eu une cholestase, assez modérée (ASAT à 107), déclenchée à 38 SA. Je prenais du fer, mais pas d'autre traitement. Mon fils est né par déclenchement à 39 SA+2, après 1 semaine d'hospitalisation. Tout s'est bien passé au final (pas de problème pour mon fils et mes taux sont revenus à la normale rapidement), mais j'ai mis plus d'1 an à digérer. Je savais que je voulais un autre bébé, mais je n'étais pas prête à franchir le pas... Aujourd'hui, je suis enceinte de presque 38 SA, et depuis le début de ma grossesse, j'ai la crainte d'une autre cholestase, qui n'est toujours pas là... il y a 20 à 30% de personnes qui ne récidivent pas, tu en feras peut-être partie.
Mon gastro-entérologue n'est pas inquiet pour le bébé, tant qu'on ne dépasse pas 38 SA où les risques de mortalité in utéro augmentent. Par contre il me semble bien que les risques sont quasi-inexistants pour la maman. De ce que j'ai compris, ça peut seulement faire sortir une maladie hépatique qui serait arrivée plus tard...

Je laisse les autres filles te répondre de manière plus complète

peux tu me dire de quelle maladie hépatique ton gastro entérologue t'a t il parlé?? car j'ai pas eu d'infos par mon médecin traitant ni par ma gyné.... en fait je sais que j'ai une maladie de Gilbert à savoir, une augmentation chronique et passagère de bilirubine conjugée. donc, par moment si je suis très fatiguée ou malade, je deviens ictérique mais hormis ce prob qui faut il le dire est génétique et transmis par mon père. C'est un gêne récécif donc pas automatiquement transmis.

merci pour ton info car moi, ma gyné qui m'a déclenchée m'a fait peur en me disant que si je n'acceptais pas de déclencher très rapidement, elle refusait de me suivre pour la suite et déclinait tte responsabilité!!!

Bonjour et bienvenue Babynanou
En ce qui concerne un nouveau projet de bébé, il faut avant tout "digérer" cette grossesse.

Pour répondre à ta question sur le rôle prépondérant des médicaments sur le déclenchement de la cholestase, la réponse est oui. Certains médicaments seraient facteur déclencheur de cette maladie à savoir le fer, le paracétamol (dafalgan), certains antibiotiques.
L'untrogestan ainsi que l'Adalet et le Dafalgan sont trois médicaments pouvant altérer la fonction hépatique donc pouvant être les éléments déclencheur de ta cholestase.
Pour en savoir un peu plus, quand as-tu commencé ces médicaments et quand les as-tu arrêtés? As-tu eu un traitement pour ta cholestase? As-tu un traitement pour favoriser la maturation des poumons de ton bébé?

Pour ce qui est du déclenchement, il est préconisé dès la 37sa voire avant. C'est le taux d'acides biliaires qui est déterminant pour la décision du déclenchement ainsi que l'état générale de la maman.

Bonjour et bienvenue parmi nous, Babynanou. Lolapapa t'a déjà bien expliqué les déclencheurs de la cholestase et je n'ai rien à ajouter. J'attend avec elle ta réponse à ses questions.

Bienvenue Babynanou !!

Tu sais, certes tu as des soucis de santé mais surtout il faut avoir de bons rapports avec ton ou ta gynéco, si celle-ci est trop frileuse pour te suivre en cas de cholestase, peut être pourrais tu également chercher un autre doc mieux informé, plus habitué à suivre des patientes à risque.
Sache aussi qu'une femme avertie en vaut deux et que tu seras plus encadrée dans ta grossesse, ce qui minimise aussi les risques de problèmes pour bébé, avec un traitement adapté la cholestase peut très bien être stabilisé. Certaines ici même ont des taux qui sont revenus à la normale malgré une cholestase.

babynanou1 a écrit:

peux tu me dire de quelle maladie hépatique ton gastro entérologue t'a t il parlé?? car j'ai pas eu d'infos par mon médecin traitant ni par ma gyné.... en fait je sais que j'ai une maladie de Gilbert à savoir, une augmentation chronique et passagère de bilirubine conjugée. donc, par moment si je suis très fatiguée ou malade, je deviens ictérique mais hormis ce prob qui faut il le dire est génétique et transmis par mon père. C'est un gêne récécif donc pas automatiquement transmis.

merci pour ton info car moi, ma gyné qui m'a déclenchée m'a fait peur en me disant que si je n'acceptais pas de déclencher très rapidement, elle refusait de me suivre pour la suite et déclinait tte responsabilité!!!

Il n'a pas été très précis parce que je ne suis pas concernée, j'ai fait une cholestase très modérée. Il m'a dit que c'était surtout les femmes qui avaient des cholestases sévères.
Pour ta gynéco, si elle craint de te suivre avec une cholestase, il vaut mieux en changer. Maintenant, ce n'est plus une maladie "grave", elle est de mieux en mieux connue mais malheureusement pas par tous les médecins...

Bonsoir,
Je ne savais pas que la cholestase provoquait des soucis de coagulation...

j'ai commencé l'utrogestan vers 18 sem et j'ai arrêté vers 36 sem et demi!! Il semble que la choléstase est apparue vers 36 sem mais ma gyné ne suivait pas mes tests hépatiques régulièrement alors que j'avais des atcd de prob hépatiques genre maladie de gilbert! mais bon, voilà j'ai pris du dafalgan vers la 28 ème sem ainsi que l'adalat! En effet, je vais mieux dans la "digestion" de ma grossesse, je sens que je suis passée à qq chose de positif alors pq pas mais le suivi médical me fait très peur car mes rapports avec la gyné étaient mauvais car elle ne m'écoutait pas(il s'agissait de la remplaçante de ma gyné).... peut être avec ma gyné habituel, ça se passerait bien.... je ne sais pas mais j'ai l'impression que ça irait! maintenant il faut voir si le prob de coagulation cumulé avec une choléstase peut mettre en danger ma vie ou celle du bébé et là, je n'ai pas de réponse....

Moi j'ai prit Dafalgan a partir du 5-eme mois, car problème de varices... également je prenais tardyferon donné par mon généraliste, quand je l'avais demandé de me conseiller les vitamines pendant la grossesse et j'ai prit doliprane, car beaucoup de douleurs dorsales, et donc également prescrit par médecin.....

J’ai déclenché diabète gestationnel de 6-eme mois et cholestase gravidique vers la semaine 34-35. Donc bel et bien trois médicaments qui provoquent de suspicions, il y a de quoi réfléchir

bjr à toutes,

Voilà, Pour celles qui sont sur le site depuis un moment, vous me connaissez, g fait 2 choléstases dont une sévère pour ma deuxième grossesse. Née à 36 sem provoquée, ma fille a eu un démarrage difficile car grossesse mal datée d'après pédiatre. Ma grossesse n'avait pas déjà été un fleuve tranquille car je suis restée couchée 18 semaines pour contractions+++ et donc MAP et un asthme mal stabilisé car mal traité par un pneumo qui avait peur de me donner un traitement correct de peur de nuire au bébé, mal suivie par ma gyné qui ne m'écoutait pas et maltraitée à l'accouchement par des sages femmes qui ne m'écoutaient pas, je pense à l'heure actuelle que je ne suis plus capable d'envisager une 3ème grossesse tellement, j'ai vécu l'enfer. Aujourd'hui, je suis un peu plus sereine vis à vis de tt ça car ma fille est un vrai rayon de soleil et qu'elle a récupéré de tous ses soucis de santé. Je commence tt simplement à digérer. Les "plaies" laissées suite à cette 2ème grossesse se referment lentement....et je ne me projette plus, je préfère vivre au jour le jour et voir ce que la vie m'apportera.....ma vie est plus harmonieuse hormis le fait que je me tue à la tâche au boulot....mais j'espère que ce sera passager. La seule question que je me pose, car ces derniers temps, j'ai des soucis avec mon foie, j'ai fait une grosse crise de foie donc je suis au régime light et je ne boit plus d'alcool....avez vous des séquelles de vos choléstase?

Est-ce que tu as refait un bilan hépatique après ton accouchement ? Normalement, il n'y a pas de séquelles à la cholestase. Elle disparait à l'accouchement, en général. Si tu continues d'avoir des soucis, il faut aller voir un hépatologue pour voir avec lui ce qu'il en est. Est-ce que tu as déjà consulté l'un de ces spécialistes ?

oui j'avais refait un bilan 3 mois après mon accouchement et qui était normal....mais il faut dire que j'ai une maladie de gilbert qui fragilise déjà mon foie....c'est peut être ça....En attendant, c'est pas une mauvaise idée que d'aller voir un hépatologue....merci pour l'idée....

De rien. On attend de tes nouvelles.

J'ai eu comme séquelles une très vilaine réaction allergique. J'avais tendance a faire de l'éczéma avant la cholestase et quelques mois après l'accouchement, c'était l'horreur, des plaques d'eczéma partour sur les jambes. On a constaté une vilaine allergie au blé qui devait être là avant la cholestase mais plus ou moins endormie. J'ai arrêté d'en manger pendant 10 mois et c'est parti. Pour la détecter, j'ai fait de la biorésonance et le recommande!