Cholestase Gravidique
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Cholestase Gravidique

Forum de discussion autour de la grossesse et plus particulièrement de la cholestase gravidique
 
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Nanouche




Messages : 4
Date d'inscription : 14/05/2010

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MessageSujet: Votre avis m'interesse!   Votre avis m'interesse! EmptyVen 14 Mai 2010 - 20:45

Bonjour,

Je ne sais plus vers qui me tournée!


3 premiers mois de grossesse malade perdu 7 kgs

Problème hépatique diagnostiqué au 4 mois de grossesse le 29/01/10(Vésicule Biliaire paresseuse, lithiase Vésiculaire)
Taux Asat 69 u/L valeurs de référence 5 à 34
Taux Alat 82 U/ L valeurs de référence infé. à 55
Taux GGT 19 U/L valeurs de référence 9 à 36
Taux PAl 98U/L valeurs de référence 40 à 150

Au 5ème mois 26/02/10
ASAT 99 U/L
ALAT 126 U/L
PAL 108 U/L
LDH 217 U/L valeurs de référence infé.243

Au 6 mois le 18/03/10
ASAT 279 U/L
ALAT 309 U/L
GGT 20 U/L
PAL 137 U/L
LDH 257U/L
Hospitalisation d'urgence pendant 1 semaine maternité niveau 2 vésicule Bilaire fait 9 cm de diamètre beaucoup de lithiase

le 30/03/10
ASAT 429 U/L
ALAT 370 U/L
GGT 24U/L
PAL 144 U/L
Hospitalisation d'urgence week end de pâques 4 jrs maternité de niveau 3 avec maturation des poumons, dû au final à cause de l'amoxiciline pris pendant 15 jrs

le 09/04/10
ASAT 152 U/L
ALAT 154 U/L
GGT 31 U/L
PAL 146 U/L

L
e 12/04/10 7 mois Démangeaisons sur le corps en entier le dos, les mains , le ventre, les jambes...
ASAT 148 U/L
ALAT 139 U/L
GGT 31 U/L
PAL 158 U/L
BILIRUBINE TOTALE 5mg/L valeurs de référence infé. à 12
9 umol/L valeurs de référence infé à 21
Gynécologue prescrit du Delurzan 1 cachet à midi
La gratouille passe, surveillance monito 1X/semaine et prise de sang tout les 5 jours

A ce rythme j'ai perdu 14 kgs à force de ne pas manger gras

Le 15/04/10
ASAT 158 U/L
ALAT 140 U/L
GGT 28 U/L
PAL 164 U/L
LDH 244 U/L
5 NUCLEOTIDASE CINETIQUE ENZYMATIQUE 19,9 ui/L valeurs de référence infé. à 9,7
Le médecin me dit seulement (à savoir il ne parle pas aux patientes) "Je suis pas inquiet"

le 20/04/10
ASAT 117U/L
ALAT 107 U/L
GGT 21U/L
PAL 172 U/L
LDH 267 U/L
5 NUCLETIDASE 16.2 UI/L

LE 24/04/10
BILIBURINE 3 MG/L
ASAT 55U/L
ALAT 57U/L
GGT 14 U/L
PAL 144 U/L
LDH 228 U/L
5 NUCLEOTIDASE 11.5U/L

LE 29/04/10
BILIBURINE 4 MG/L
ASAT 118 U/L
ALAT 93 U/L
GGT 13 U/L
PAL 167 U/L
LDH 273 U/L
5 NUCLETIDASE 10.7 UI/L

LE 04/05/10 8 mois
Démangeaisons reprennent
Mais le gynécologue n'est pas inquiet comme d'habitude, il demande si c'est supportable je réponds oui, il me laisse comme ça! Si je lui avais répondu non il aurait "penser que je faisais seulement une dépression car il y a deux semaines de cela j'ai juste éclatée en sanglots ( à cause de la fatigue, des prises de sang, des monitos.... De tout ce par quoi nous sommes passés avec mon conjoint qui est paraplégique, IAC, FIV, grossesse difficile...) En me voyant il a dit vous faite une dépression" et il voulait m'envoyer dans un institut spécialisé! Du coup j'ai peur de me plaindre! Enfin passons

BILIRUBINE 4 MG/L
ASAT 100 U/L
ALAT 98 U/L
GGT 11U/L
PAL 186 U/L
LDH 220 U/L


le 10/05/10

BILIRUBINE 4 mg/l
ASAT 67 U/L
ALAT 63 U/L
GGT 10 U/L
PAL 209 U/L
LDH 261 U/L

toujours piquotement ou démangeaisons sur le corps!


Je vous demande de l'aide je ne sais plus quoi penser avec ce gynéco pour lui tout est normal et vous qu'en pensez vous, dois-je demander l'avis d'un autre médecin ou d'un gastro enterologue ?

J'ai peur qu'il passe à côté de quelque chose!

Merci aux personnes qui pourront me répondre!
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lolapapa
Mère fondatrice
lolapapa


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MessageSujet: Re: Votre avis m'interesse!   Votre avis m'interesse! EmptySam 15 Mai 2010 - 0:09

Tout d'abord, je te rappelle que nous ne sommes pas médecin.

A la lecture de tes analyses, je pense que ton foie a un souci. Tes transaminases (ASAT et ALAT) sont montées en flèches pour redescendre en 15 jours. Il semblerait qu'il n'est pas supporté l'amoxicilline puisque qu'après son arrêt, les taux ont baissé.

Au 10 mai:
-tes transaminases ne sont que légèrement augmentés donc à surveiller
- Tes phosphatases (PAL) sont au-dessus mais cela est normal en fin de grossesse
- Ta LDH est un peu au-dessus preuve que ton foie ne va pas bien

Conclusion: tout n'est pas normal et ton foie est à surveiller de près. Ce serait bien d'avoir un dosage des acides biliaires qui est un marqueur de la cholestase.

Actuellement, quel traitement as-tu? La fréquence des prises de sang est-elle toujours tous les 5 jours? toujours un monito/semaine? Est-ce ta première grossesse?
Pour les démangeaisons, le médecin peut te prescrire de l'atarax et suivant le taux des acides biliaires augmenter le delursan s'il est toujours à un comprimé/jour.
Perdre autant de poids pendant la grossesse n'est pas super pour bébé sauf si tu étais en sur-poids avant. Que pense le gynéco de cette perte de poids?

Tu peux demander à ton médecin traitant qu'il t'explique et te commente tes résultats sanguins et voit avec lui pour consulter un gastro-entérologue.
Tu peux aussi changer de gynéco si tu sens que tu n'es pas écoutée par celui que tu as actuellement. Dire que tu fais une dépression alors que tu veux juste des explications pour être moins angoissée est un peu facile pour garder sa suprématie.
Toi et ton mari avez le droit de savoir ce qu'il pense de tes analyses et de connaitre le pourquoi de ce suivi médical s'il n'est pas inquiet.

N'hésite pas à poser tes questions, nous te répondrons dans la mesure de nos connaissances.
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Nanouche




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MessageSujet: Merci   Votre avis m'interesse! EmptySam 15 Mai 2010 - 17:03

Bonjour Lolapapa,

Merci pour ta réponse,

Je sais bien sûr que vous n'êtes pas médecin mais ça fait vraiment du bien de parler de mes taux avec d'autres personnes!

Dosage des acides biliaires je ne pense pas l'avoir car le médecin ne veut pas faire plus de bilan!
Traitement j'ai toujours Delursan 1 cp/jour à midi, les prises de sang sont faites maintenant qu'une seule fois par semaine pareil pour le monito!

Il ne veut pas me prescrire de l'atarax!

Oui il s'agit de ma première grossesse, pour la perte de poids oui j'étais en surcharge pondéral avec les traitements d'hormones pour les IAC et FIV, j'avais pris 20 kgs!
Donc pour le gynéco rien de plus normal que de maigrir et dès le début de grossesse je n'ai jamais manger gras ni sucré pour éviter de prendre des kilos, j'ai aussi bani le sel!

En bref malgré mes précautions voilà gros problèmes de vésicule bilaire et bilan hépatique qui monte et descend depuis plusieurs semaines! Et vu que sur mon dernier arrêt de travail il a noté cholestase gravidique j'ai voulue trouver des renseignements là-dessus et me voilà.
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lolapapa
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MessageSujet: Re: Votre avis m'interesse!   Votre avis m'interesse! EmptySam 15 Mai 2010 - 20:29

En cas de cholestase, tu n'as pas besoin d'un régime si drastique. Tu peux manger salé et sucré mais de façon modéré. Il faut surtout éviter les aliments gras afin d'éviter une fatigue supplémentaire pour ton foie.
Pour le delursan, ton gynéco t'a prescrit la dose minimum. Alors que ton bilan n'est pas stable, il espace le suivi.
Si tu veux consulter un gastro-entérologue, il faudra passer par ton médecin traitant si tu veux être remboursée.
Comme je te l'ai dit, il serait bon d'avoir un dosage des acides biliaires. Tu peux le demander à ton médecin.
Tu en es à combien de SA?
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Nanouche




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MessageSujet: Re: Votre avis m'interesse!   Votre avis m'interesse! EmptySam 15 Mai 2010 - 21:08

A cause des hormones j'ai atteint la centaine de kilos et impossible pour moi de prendre du poids avec la grossesse car dans ma famille nous sommes grands et à tendance à grossir rien qu'en regardant un pot de Nutela! Laughing
Et pour les grossesses ma mère, ma grand-mère on pris chacune 25 kgs! Génétiquement j'aurai atteint les 130 kgs si je n'avais pas fais attention!
Mon médecin traitant était en vacances, je vais le voir lundi!
Et j'en suis 35 sa et 3 jrs
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MessageSujet: Re: Votre avis m'interesse!   Votre avis m'interesse! EmptySam 15 Mai 2010 - 22:58

Super si tu peux y aller lundi. N'oublie pas de prendre les résultats de tes analyses.

L'idéal est de tenir encore 2 semaines pour arriver à 37sa après bébé peut naitre sans problème de prématurité.
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MessageSujet: Re: Votre avis m'interesse!   Votre avis m'interesse! EmptyDim 16 Mai 2010 - 21:29

Lolapapa t'a très bien conseillée. Il faut demander à ton médecin traitant une prise de sang avec les acides biliaires et faire des bilans sanguins réguliers. Et il faut aussi demander à ton gynécologue de te déclencher avant la 38ème semaine puisque tu présentes une cholestase gravidique. Le taux des sels biliaires viendra très certainement le prouver. Il faudrait également voir avec ton médecin traitant pour avoir de l'atarax et voir avec lui si tu peux augmenter le delursan. Ce ne serait pas un mal puisque tes taux ne sont toujours pas normaux. Bon courage et tiens nous au courant et surtout, surtout, réalise que tu es presque au bout de tes peines. Ton bébé sera bientôt dans tes bras. Smile
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MessageSujet: Re: Votre avis m'interesse!   Votre avis m'interesse! EmptyLun 17 Mai 2010 - 18:01

les filles sont au top donc je ne rajouterai rien si ce n'est pour te souhaiter bon courage en attendant la fin qui est pour bientôt. Tes soucis te paraitront loin quand tu auras ton petit bout dans les bras. Par contre, je trouve ton gynéco un peu léger... N'hésite pas à changer pour une autre grossesse pour quelqu'un qui te prenne au sérieux, c'est tellement important à ce moment de ta vie où tu es vulnérable.
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