A besoin d'un avis

Bonjour,

je vais commencer par me présenter. Je m'appelle Laetitia, je suis enceinte de mon premier enfant, et l'accouchement est prévu vers le 17 mars; Je suis donc à 33 SA.

Voici les raisons pour lesquelles je vous écris, je suis à la recherche d'un avis, de conseils. En fait, je crois que j'ai besoin d'être rassurée.

Dans la nuit de lundi à mardi, j'ai été prise de fortes démengeaisons au niveau des mains, des pieds et des jambes. J'avais déjà eu quelques démengeaisons les nuits d'avant au niveau des pieds et des mains, mais je n'y ai pas vraiment prété attention, sachant que j'avais une rhyno, et que je faisais quelques légères poussées de fièvre durant la nuit.

Durant cette nuit de lundi à mardi, je me suis levée à plusieurs reprises, mettant de la crème ou prenant une douche pour essayer de calmer ces démengeaisons. Ca a continué toute la matinée, j'ai pris rendez vous avec mon généraliste. Il m'a prescrit un bilan sanguin et m'a parlé de cholestase.
En rentrant à la maison, j'ai jetté un coup d'oeil sur internet, et j'ai découvert cette maladie.
Je suis allée voir mon gynéco d'urgence qui m'a precrit une autre prise de sang plus complète.
Selon lui, je ne souffre pas de cholestase mais du virus "pied, main bouche".
J'ai fait ma prise de sang hier matin. Je suis retourné voir mon gynéco aujourd'hui afin d'obtenir mon congés patho. Il m'a prescrit de l"atarax" et une crème apaisante.
Nous avons eu les premiers résultats de la prise de sang. Nous attendons les sels bilaires. Pour le moment, j'ai comme résultat 51UI/l pour ASAT, 17 UI/l pour GAMMA GT et 186 pour les phosphates alcalines. Ce dernier chiffre est plus élévé mais pour mon gynéco ce n'est pas grave.

Je sais qu'il faut attendre les résultats complets pour se prononcer, mais je voulais avoir votre avis.
Bien evidement, les démengeaisons continus, surtout la nuit. Ca me démenge au niveau des pieds, des mains, des jambes, du torse et même le visage.
Je n'ai pas trouvé beaucoup de renseignements sur le virus "pied, main, bouche", mais ce qui est sur, c'est que je n'ai pas de cloques ou autres comme ils ont l'air de dire sur les sites explicatifs.

Je vous remercie de votre attention

Laetitia

Bonjour et bienvenue parmi nous, Laetitia. Les démangeaisons font effectivement penser à une cholestase gravidique mais comme les ASAT et ALAT sont normaux, il faudrait voir les acides biliaires ou sels biliaires pour être fixés. C'est eux qui déterminent réellement s'il y a cholestase ou pas. Pour les phosphatases alcalines, c'est normal qu'elles augmentent en fin de grossesse et il n'y a pas lieu de s'inquiéter de les voir au-dessus de la norme.

Pour le virus "pied, main, bouche", j'avoue ne pas connaitre mais peut-être Lolapapa connait-elle.

Quand aurez-vous les résultats pour les sels biliaires ? En tous cas, vous êtes bien suivie pour le moment.

Merci de votre réponse aussi rapide.
Je continue de lire les différents sujets sur votre forum,et apparement, pour le virus "pied main bouche", il y a apparition de petits boutons, ce qui n'est pas mon cas.
Je ne sais pas trop quand j'aurais les résultats. Peut être demain après midi. J'espère, sinon le week end va être long. Le gynéco m'appelle dès qu'il a les résultats.
J'ai commencé les traitement qu'il m'a donné, mais j'ai toujours ces démengeaisons fortes désagréables sous les pieds et les mains.
J'appréhende chaque soir en me disant que je ne pourrait pas dormir tellement ça démenge.

Est-ce que vous avez remarqué un changement dans la couleur de vos urines ou de vos selles ? En tous cas, même si c'est une cholestase, elle n'est qu'au début puisque vos ASAT et ALAT sont normaux. Est-ce que vous avez pris un antibiotique ou du paracétamol pour votre rhino ? Est-ce que vous prenez du fer en ce moment ? Et si oui, savez vous si vous êtes anémiée ?

Oui j'ai constaté que mes urines était plus foncées. Ca a duré quelques jours, mais maintenat c'est moins flagrant.
Je n'ai commencé à prendre du paracétamol que lundi, jusque là, je ne prenais rien mis à part "gestarelle".
Je n'ai rien pris d'autre durant toute ma grossesse

Vous avez pris du paracétamol lundi et depuis ça vous gratte, alors, si je résume... Par contre, les urines plus foncées, c'était bien avant ?

Bonsoir et bienvenue Titia.
Le syndrome mai-pied-bouche donne effectivement des démangeaisons (mais de mon souvenir pas à gêner la nuit) et il y a présence de mini- boutons et l'intérieur des joues est rouge.
Depuis quand prends-tu le gestarelle? Qui te l'a prescrit et pourquoi?
Dans la prise de sang, la bilirubine a-t'elle été dosée?

Alors pour répondre à vos questions j'ai pris un ou deux doliprannes 500 ce week end et men généraliste m'en a prescrit à partir de lundi soir. J'ai arrété d'en prendre hier comme je n'ai pas de fièvre.
Les urines plus foncées, j'ai remarqué celà il y a peut être 10 jours. Je vérifiais même de ne pas perdre de sang tellement ça meparaissait bizarre. Là elle reste foncée mais beaucoup moins je trouve. En fait, je bois beaucoup d'eau mais mes urines ne sont pas claires pour autant.
Pour les petits boutons et les joues rouges, ce n'est pas du tout mon cas. Et je confirme que les demengeaisons sont beaucoup plus fortes la nuit.
Le gestarelle m'a été prescrit il y a 2 mois je crois par le gynéco. Il m'a dit que c'était des vitamines pour bébé. Je n'ai pas eu d'autres explications. Je dois en prendre un par jour, mais j'avoue que je ne l'ai pas pris régulièrement ces dernières semaines.
Pour la bilirubine, s'il s'agit des sels biliaires, nous sommes en attente des résultats

Non, la bilirubine est différente des sels biliaires. On l'a plus vite et elle rend compte de la cholestase comme les sels biliaires.

Je pense que les grattements sont dû à la prise de doliprane et si tu ne te sens pas épuisée, moi, à ta place, j'arrêterais les vitamines pour bébé, quelques jours, histoire de voir si les grattements diminuent...

Bon les résultats sont tombés. Je suis bien atteinte de cholestase. Mes acides biliaires sont à 101.60umol/l.
C'est mon gynéco qui m'a appelé pour me donner les résultats.
Il m'a donné comme comprimé du delursan, deux par jour. Il m'a dit que si ça n'allait pas mieux on passerait à trois.
J'ai un nouveau controle des acides biliaires dans une semaine et j'ai un controle par une sage femme une fois par semaine.
A quoi dois je m'attendre maintenant? Si le traitement fait correctement effet je pourrais aller jusqu'au bout de ma grossesse, ou faut il que je me prépare à un déclanchement?

Tes acides biliaires sont à 101 ??? C'est quoi les normes du laboratoire, s'il te plait ?

Et tu dois t'attendre à un déclenchement qui sera fonction de la réaction de ton organisme au traitement. Le mieux sera d'aller jusqu'à 37 SA. Mais je te donnerai mieux le sentiment, une fois que j'aurais les moins et plus du laboratoire pour les acides biliaires.

Alors j'ai 101.60 pour une norme inférieur à 10. Le gynéco m'a dit qu'il était multiplié par 10
Ou sinon 42 où la norme est inférieur à 4,2

J'y croyais pas. C'est énorme ! Surtout que les ASAT et ALAT n'ont pas bougé. Il faut attendre de voir si le Delursan va infléchir le taux d'acides biliaires. Quand est-ce que tu vois la SF pour le contrôle ? Est-ce que tu le fais à l'hôpital ? Et de quand date ton dernier monito ?

Non mais ça va pas... Il n'a pas dit que tu devais aller à l'hôpital ? Tu n'as pas d'examen du foie de prévu pour voir ce qui ne va pas ? Pas de nouvelle prise de sang pour détecter un mégalovirus ? Rien ?

j'avoue que tu ne me rassures pas beaucoup......
La sage femme je la vois mardi en début d'après midi. Elle se déplace à domicile
J'ai fais mon dernier monito entre les fêtes, et tout allait bien

heu non.... rien de tout ça

j'ai juste de prévu la sage femme pour mardi et une prise de sang dans une semaine.....

Ben, désolée, je sais bien que je ne te rassure pas mais ça me semble vraiment beaucoup comme acides biliaires, mais je ne suis pas médecin. Juste un truc. Est-ce que ton gynécologue exerce dans une maternité privée ou un hôpital ou en dehors de ces structures ?

oui il est obstétricien à l'hopital, là oui je suis censée accouchée

Ecoute, tu en fais ce que tu veux, hein, et peut-être ai-je tort... mais moi, à ta place, j'irais à la maternité faire faire un monitoring et qu'on t'explique les risques dû à ce pic des acides biliaires. Je le répète, je ne suis pas médecin... mais je sais que j'avais très peu d'acides biliaires et j'ai eu le droit à plusieurs examens médicaux pour voir si tout allait bien et la première des choses qu'on m'a fait faire est un monitoring pour voir si tout était ok pour le bébé. Je suis désolée si je t'angoisse mais je le serais encore plus de te donner un mauvais conseil. Voilà, c'est dit. Et toutes mes excuses à l'avance si je t'angoisse pour rien. Mais va à la maternité.

Ton taux d'acides biliaires est très élevés. Même si moi aussi je ne suis pas médecin, je rejoins Miaoup dans le fait qu'il te faut un suivi très rapproché pour les jours à venir avec monito tous les jours et des dosages des acides car il me semble que commencer par deux comprimés est un peu léger.
Le mieux pour cela est d'aller dès demain matin à la maternité pour voir en urgence un gynéco. Emmène ta valise car il me semble plus judicieux d'être hospitalisée pour avoir ce suivi.

Il vaut mieux s'inquiéter pour rien et d'aller à la maternité que d'attendre dans l'angoisse.

Je viens vous apporter quelques nouvelles ....du CHU!!
je voulais vous remercier toutes les deux pour vos conseils. Suite à vos mails, j'ai appelé la maternité du CHU et non pas l'hopital où je devais accoucher. En expliquant ce qui m'arrivait et en donnant mes résultats, ils m'ont dit de venir tout de suite.
Je suis donc hospitalisée depuis vendredi soir. J'ai deux monito par jour et le traitement de delursan. Je suis rassurée parce que je sais qu'ici on prendra soin du bébé, et qu'il me surveille de prêt.
Vendredi ils me font un nouveau bilan sanguin, et là on en saura un peu plus sur la suite, mais de toute façon je n'irais pas plus loin que 38 SA.
Voilà pour les nouvelles, et je tiens encore une fois à vous remercier toutes les deux.
J'ai expliqué aux médecins que si j'avais appelé c'était grace à ce forum et ils ont trouvé ça très bien.
Maintenant, il ne reste qu'à attendre....

Je suis heureuse et soulagée que tu nous aies écoutées. Tu as bien fait d'aller à la maternité du CHU. Au moins, ils t'ont correctement prise en charge et là, oui, ton bébé est bien surveillé. Avec deux monitos par jour, c'est ce qu'il fallait. N'hésite pas à venir nous tenir au courant ou à simplement venir papoter si le temps te semble long. On sait toutes que l'hôpital n'est pas l'endroit rêvé pour une femme enceinte.

De gros bisous

Moi aussi, je suis contente que tu es suivie nos conseils. Maintenant, tu es très bien prises en charge.
Une fois les bilans stabilisés par le traitement, tu pourras, normalement, rentrer chez toi avec un suivi médical (prise de sang régulière et monito que tu peux faire à domicile par une sage-femme libérale).

Merci d'avoir parler du forum au CHU.
Donne nous de temps en temps des nouvelles.

Bonjour à toutes les deux,
Je viens vous donner quelques nouvelles. Un peu tard, mais c'est pas grave!
Après ma semaine passée au CHU de CAEN, j'ai été suivi deux fois par semaine en hôpital de jour. Mes taux avaient étonnamment énormément baissé et j'ai pût rentrer chez moi.
J'ai été déclenchée à 38 semaines, tout c'est très bien passé, et ma petite Clara va fêter ses 1 an demain.
Je suis de nouveau enceinte (25 sa). Et bien évidement, j'appréhende le retour de la cholestase et surtout d'une nouvelle hospitalisation.
Le premier gynéco que j'ai vu pour ma première écho m'a dit qu'il n'y avait aucun suivi particulier, qu'on ferait les prises de sang nécessaires dès l'apparition des symptômes. Cette nouvelle ne m'a pas ravie......
Lors de ma deuxième écho, j'ai vu le gynéco qui va réellement me suivre. A ma demande, et pour me rassurer, il m'a prescrit une prise de sang tous les mois. Je ne sais plus exactement ce qui est prescrit. Il faut que je regarde (je suis au travail) , mais j'attends les résultats pour ce soir. Même s'ils sont bons, je ne suis pas sûre que tout cela va me rassurer, car en lisant nos anciens messages, je vois que certains de mes résultats étaient normaux alors qu'en fait, les acides biliaires étaient plus qu'élevées!!
Bref! je verrais tout ça ce soir et je vous en parlerais!
De toute façon, à la moindre question, je me tourne vers vous!
Merci encore pour tout ce que vous faites pour nous!